L’apport du syst�me national de S�curit� sociale dans le financement de la sant� a �t� abord� hier par Tayeb Louh, ministre du Travail et de la S�curit� sociale � l’occasion de l’Euromed 2005. “Le syst�me de S�curit� sociale alg�rien est consid�r� � juste titre comme l’un des pus g�n�reux dans le monde de par la couverture qu’il assure � environ 80 % de la population (assur�s sociaux salari�s et non salari�s et leurs ayants droit). En plus, l’Etat prend en charge les cotisations au titre des cat�gories particuli�res qui repr�sentent pr�s de 6% des assur�s sociaux”, a soulign� Tayeb Louh lors de son intervention.
“L’assurance maladie est financ�e par une quote-part de 14% de la cotisation globale de la S�curit� sociale qui, elle, est de 34,5 % de l’assiette de cotisation, taux consid�r� comme pas trop �lev� par rapport � la nature et au niveau des prestations accord�es”, a-t-il ajout� La contribution des organismes d’assurance sociale au financement des �tablissements publics de soins qui s’op�re actuellement est en voie de disparition car en principe “elle se fait pour la derni�re ann�e � travers ce qu’on appelle “le forfait h�pitaux”. “Ce mode de financement tire sa gen�se de la mise en œuvre du principe de gratuit� des soins qui �tait destin� � couvrir les d�penses li�es � la prise en charge m�dicale des assur�s sociaux et de leurs ayants droit. Les montants allou�s ont �t� de 27 milliards de dinars en 2004 et 35 milliards de dinars en 2005”, a pr�cis� Tayeb Louh. Toutefois, le principe du forfait va �tre remplac� par le syst�me de contractualisation consid�r� comme plus transparent et plus rationnel dans la contribution financi�re de la S�curit� sociale. Les mesures r�glementaires ont �t� entreprises fixant ainsi les modalit�s de versement de la contribution des organismes de S�curit� aux budgets des �tablissements de sant�. Cela devrait se faire sur la base des listes des assur�s ayant �t� effectivement pris en charge dans ces �tablissements. Par ailleurs, il y a lieu d’�voquer les autres postes de d�penses de la S�curit� sociale en mati�re de sant�, le remboursement du m�dicament et les transferts pour soins � l’�tranger. Le m�dicament repr�sente le troisi�me produit de biens de consommation et occupe un tiers des d�penses globales de sant� et le premier de d�penses de S�curit� sociale. Les d�penses de remboursement du m�dicament sont pass�es de 19,67 milliards de dinars en 2000 � 40,5 milliards de dinars en 2004. Cette �volution est la cons�quence de trois facteurs importants : l’augmentation des prix du m�dicament, l’�volution du nombre des assur�s sociaux et le dysfonctionnement du march� du m�dicament. “Actuellement, la liste des produits pharmaceutiques remboursables est de 997 DCI (d�nominations communes internationales), soit pr�s de 4000 marques alors que le minimum recommand� par l’OMS est de 600 DCI”, souligne le ministre du Travail qui d�veloppera �galement sa politique quant � la r�duction des transferts pour soins � l’�tranger et la mise en place du syst�me du tiers payant qui, en 2004, a touch� environ 900 000 b�n�ficiaires au titre du r�gime salari�s et 100 000 au titre du r�gime des non-salari�s.
Ilhem Tir

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