Actualit�s : POSE D�IMPLANT BINAURAL EN ALG�RIE
La premi�re en Afrique


Une intervention chirurgicale de pose d�un implant binaural a �t� effectu�e avec succ�s hier dimanche par l��quipe m�dicale oto-rhinolaryngologie et chirurgie de la face et du cou dirig�e par le professeur Abderrahmane Sa�dia, chef de service et directeur g�n�ral du Centre hospitalo-universitaire Ibn-Rochd (CHU) de Annaba.
Un jeune universitaire �g� de 24 ans, originaire de Jijel, brusquement atteint de c�cit� auditive en a b�n�fici�. Il s�agit de la premi�re intervention du genre r�alis�e en Alg�rie et sur le continent africain. Assist�e du Pr E. Truy du CHU de Lyon, l��quipe compos�e des professeurs Kharoubi, Boucha�r et du docteur en sciences m�dicales Mecibah, a su parfaitement ma�triser tous les gestes op�ratoires n�cessit�s par l�op�ration. Rarissime � travers le monde, cette intervention de mise en place d�implant binaural est intervenue apr�s une centaine d�autres de type cochl�aire. R�alis�es depuis mars 2007 � d�cembre 2008, ces derni�res ont permis � 98 enfants �g�s de 12 mois � moins de 5 ans et 2 adultes, d�entendre et parler pour les premiers et de recouvrir l�audition pour les 2 autres. Avec la pose de l�implant binaural, c�est � un autre challenge m�dical que se pr�pare � entreprendre l��quipe du Pr Sa�dia. Il ne remet pas en question le programme initial de pose d�implants cochl�aires initi� par le minist�re de la Sant� et de la Population � la fin de l�ann�e 2006. En effet, le service ORL de Annaba qui s�impose comme �tant un p�le d�excellence en la mati�re � l�est du pays, se pr�pare � effectuer cent vingt autres interventions. Elles sont destin�es � redonner aux enfants en bas �ge la joie d�entendre et de communiquer oralement et aux adultes atteints de surdit� profonde apr�s la naissance, de retrouver l�ou�e. C�est dire que la mise en place des implants cochl�aires que seules les structures hospitali�res publiques r�alisent, n�est pas finie. Elle s�acc�l�re m�me en cette fin d�ann�e 2008 et bascule, sans embard�es, vers les implants binauraux. Contrainte par le calendrier de son institution � respecter le programme national imparti par sa tutelle, s��vertuant � nier tout autre discours que celui m�dical, l��quipe m�dicale ORL de Annaba s�est rapidement mise � l��coute du nombre d�implants cochl�aires et binauraux. Elle est soutenue en cela par sa tutelle qui s�installe de fait dans le r�le de d�miurge au profit des enfants �g�s de moins de cinq ans et malentendants de naissance. En s�engageant sur cette voie, elle a de fait ouvert des perspectives nouvelles de recherches m�dicales. Tel est l�avis de beaucoup de praticiens, qui sous la supervision du Pr Sa�dia, ont pratiqu� sur le billard ou ont assist� aux cent interventions chirurgicales. L�intervention chirurgicale de mise en place de l�implant binaural d�montre que les otorhino- pharyngistes alg�riens ont les capacit�s de ma�triser au mieux ce type d�op�ration m�dicale tr�s pointue. Les deux types d�implant sont fabriqu�s par les laboratoires Neurelec France dont le directeur g�n�ral M. David Veran a tenu � �tre pr�sent dans le bloc op�ratoire. �De mars 2007 � d�cembre 2008, notre �quipe a r�alis� cent poses d�implants cochl�aires. 98 enfants en bas �ge, issus de toutes les wilayas de l�est du pays, en ont b�n�fici�. Aujourd�hui, assist�e par notre confr�re le Pr Truy du CHU de Lyon et en pr�sence de M. David Veran le directeur g�n�ral du laboratoire Neurelec, notre �quipe a aussi effectu� une intervention pour la pose d�un implant binaural. Il s�agit d�une premi�re en Alg�rie, au Maghreb et sur le continent africain�, a soulign� le Pr Sa�dia. Avec ses 400 poses d�implants cochl�aires r�alis�es en une ann�e, l�Alg�rie se classe en t�te des pays d�Afrique et du monde arabe et musulman. Elle l�est �galement en termes d�implant binaural puisque elle est la seule � avoir r�alis� pareille intervention. �Nos cliniciens et scientifiques ont entam� l�op�ration de miniaturisation de l�implant cochl�aire et binaural pour �liminer totalement le processeur contour d�oreille apparent. Tout sera int�gr� dans la proth�se auditive implant�e lors de l�intervention chirurgicale�, a annonc� M. Veran. Un centre d�implant cochl�aire et binaural a �t� cr�� � l�h�pital Dorban du CHU de Annaba. Selon le Pr Sa�dia, il est destin� � prendre en charge les diff�rentes �tapes th�rapeutiques (diagnostic de certitude, intervention chirurgicale, r��ducation). Cette mission sera assur�e par 4 professeurs sp�cialistes, 2 ma�tres-assistants, 1 docteur en sciences m�dicales, 18 r�sidents, 2 psychologues et 7 techniciens en orthophonie. �Une partie des �quipements d�exploration de la surdit�, du vertige et des bourdonnements est d�j� op�rationnelle. L�autre partie de la commande sera r�ceptionn�e courant de l�ann�e 2009�, a affirm� le directeur g�n�ral du CHU de Annaba. La formation figure �galement au programme de travail du service ORL de Annaba. S�ajoutant � la multitude de conf�rences anim�es par des experts en ORL de France et de Belgique organis�es en 2007 et 2008, elle est destin�e � parfaire les connaissances m�dicales, param�dicales, orthophoniques et psychologiques des effectifs. Rappelons que si 400 interventions de pose d�implants cochl�aires ont �t� r�alis�es par diff�rentes structures de sant� publique en Alg�rie, 25 l�ont �t� au Maroc et une seule en Tunisie dans des cliniques priv�es.
A. Djabali

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