Pr�s de cinquante millions d'Am�ricains n'ont pas d'assurance maladie et soixante-quinze millions n'ont pas de retraite. Ce ne sont pas forc�ment les m�mes ! La remise � plat des deux dossiers est sur la liste des priorit�s de Barack Obama. Un de ses pr�d�cesseurs, Bill Clinton, de 1993 � 2001, du Parti d�mocrate lui aussi avait promis de prendre en charge ce dossier et de r�duire ces �normes in�galit�s sociales : il n'avait pas tenu ses promesses et la situation de ces dizaines de millions d'exclus n'avait cess� de se d�grader.

Actuellement, le syst�me de sant� am�ricain est �cartel� entre deux extr�mes : un syst�me financ� par l'imp�t pour les personnes �g�es et les pauvres et un syst�me d'assurance priv�e laiss� aux exc�s du march� pour d'autres. Entre les deux, cinquante millions d'exclus. M. Obama estime qu'il faut rompre avec cette politique d'extr�mes, casser la spirale des co�ts et renforcer la couverture sant� de chaque salari�. Une promesse chiffr�e a m�me �t� faite : le co�t moyen de l'assurance maladie ne doit pas d�passer 2 500 dollars (1 892 euros) par an et par famille. Pour y arriver, le pr�sident des Etats-Unis propose d'investir dans les �nouvelles technologies, la pr�vention et la coordination�. Le nouveau syst�me tablerait sur la responsabilit� des patients et des m�decins, sans ing�rence, jug�e bureaucratique, des compagnies d'assurances. Si une personne n'a pas d'assurance, ces derni�res seront dans l'obligation de proposer diff�rentes options d'assurance maladie a des prix raisonnables. Une taxe sant� sera cr��e au b�n�fice des PME (petites et moyennes entreprises), qui pourront ainsi proposer une couverture � leurs salari�s. Une Bourse sera institu�e pour cr�er un comparatif entre les diff�rentes options d'assurance maladie. Les laboratoires pharmaceutiques verront les prix des innovations contingent�s et l'usage des g�n�riques g�n�ralis�. Les 50 � 60 milliards de dollars de co�t suppl�mentaire seront financ�s par la suppression de la d�duction fiscale institu�e par l'ancien pr�sident am�ricain, George W. Bush, en faveur des Am�ricains ayant un revenu sup�rieur � 250 000 dollars par an.
Eviter la r�duction du montant des pensions
Pour solvabiliser le syst�me des retraites �pour les cinquante prochaines ann�es�, le gouvernement veut augmenter la pension de base � g�n�ralement tr�s faible � assur�e par la S�curit� sociale. Pour le second �tage des retraites, financ� par les entreprises, des syst�mes de cotisations automatiques seront mis en place. Si les formules sont simplifi�es et la gestion d�l�gu�e � une structure nationale ou r�gionale, la d�cision de cotiser devient plus simple � prendre. Ces plans suivront les salari�s d'un employeur � l'autre et �volueront en fonction des revenus. Les lois sur les faillites seront revues de mani�re que les salari�s qui ont cotis� pour leur retraite deviennent des cr�anciers de premier rang. Le nouveau pr�sident am�ricain a �galement promis une mesure qui ira droit au c�ur des retrait�s qui, quoique pensionn�s, ont vu leur p�cule fondre avec la d�route des fonds de pension : les possibilit�s juridiques, pour de tels fonds, de r�duire le montant d'une pension de retraite seront fortement limit�es.
LSR

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